- 22 de outubro de 2022
- Publicado por: Redação
- Categoria: Tratamento do Ceratocone
O ceratocone é, geralmente, uma doença hereditária. Pacientes que possuem familiares com ceratocone tem mais chances de desenvolver a doença, embora existam outros fatores ainda não conhecidos. A doença se caracteriza pela alteração anatômica da córnea, que fica com a aparência de cone, o que reduz, significativamente a capacidade visual do indivíduo. No Brasil existem cerca de 97 mil casos diagnosticados e a enfermidade se encontra presente em uma a cada 2 mil pessoas em todo o mundo.
Dra Fernanda Piccoli possui vasta experiência no tratamento do ceratocone, e percebeu ao longo de sua carreira a repetição de muitas perguntas entre os seus pacientes, compilando então um artigo sobre as dúvidas mais frequentes.
Questões frequentes, como o desenvolvimento da doença, formas de tratamento entre outras, serão tratadas abaixo.
Quais são os principais sintomas do Ceratocone?
Geralmente, o ceratocone se manifesta durante fase de adolescência ou a fase de jovem adulto. A visão começa a ser afetada em tarefas simples, como leitura, trabalho com computador ou dirigir à noite, progredindo em gravidade a partir daí. Sintomas iniciais são o embaçamento visual, imagens ofuscadas e em alguns casos, imagens duplicadas. Com o avanço da idade e doença, outros sinais, como impossibilidade de leitura, começam a aparecer.
É por isso importante que o ceratocone seja identificado ainda em sua fase precoce, para que não interfira na qualidade de vida do jovem e possa ser tratado.
Ceratocone causa cegueira?
A cegueira é um dos principais medos dos pacientes. O ceratocone, a princípio, não tende a levar para a cegueira. Mas problemas como lentes de contato inadequadas e/ou mal adaptadas podem levar uma piora da visão e acarretar em outros problemas contundentes. Fora o transplante de córnea existem outras opções de tratamento para o ceratocone que tendem a ser satisfatórias para o tratamento.
Aqui temos as opções de tratamentos para ceratocone:
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Óculos;
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Lentes Hidrofílicas (Gelatinosas, Descartáveis, etc);
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Lentes RGPs ou Rígidas Gás Permeáveis (a melhor opção quando feita com lentes boas e bem adaptadas);
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Piggyback (lentes de contato rígidas sobre lentes gelatinosas descartáveis);
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Lentes Esclerais ou SemiescleraisRGPs;
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Implante de anéis intracorneanos (realizada com laser e com excelente resultado na maioria dos casos);
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CXL ou Crosslinking: procedimento para estabilizar a progressão do ceratocone;
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Transplante de Córnea.
Se o transplante da córnea for indicado para seu caso, os índices de sucesso da cirurgia são maiores que 95%. Para realizar a correção visual após o transplante, é possível que seja necessário o uso de lentes de contato ou óculos de grau.
Ceratocone vai progredir para sempre?
O desenvolvimento da doença é outra dúvida comum entre os pacientes. Em resposta, raramente a doença progride para além dos 30 anos, sendo que apenas 5% apresentam evolução da enfermidade após esta idade.
Eu posso, de alguma forma, contribuir para desacelerar a doença?
Um hábito que pode contribuir para a aceleração do ceratocone é o ato de coçar os olhos. A coceira é comum, sendo que a maior parte dos portadores possuem alergias que levam ao hábito. A coceira causa danos na córnea, desgastando suas fibras de colágeno e a afinando, aumentando a irregularidade do cone. É importante então, tratar corretamente alergias associadas ao ceratocone, prevenindo o ato de coçar os olhos.
Outra forma de desacelerar a progressão do ceratocone é por meio da técnica de Crosslinking (aplicação de luz ultravioleta e riboflavina na córnea). É um dos tratamentos mais utilizados para impedir o avanço da doença.
Já tenho ceratocone há alguns anos. Posso fazer o implante de anel de Ferrara?
O tratamento do ceratocone é feito, em geral, por meio do uso de lentes de contato rígidas. Com o passar do tempo, em alguns casos, é possível que o paciente desenvolva intolerância às lentes de contato. Em casos assim, existem duas medidas que costumam ser tomadas. Transplante de córnea ou o implante de anel na córnea (anel de Ferrara).
Os resultados do anel de Ferrara costumam ser satisfatórios. A escolha entre transplante de córnea ou implantação de anel depende da análise do oftalmologista.
Eu tenho ceratocone. Vou precisar realizar o transplante de córnea?
Se tratados corretamente, casos que necessitam de transplante de córnea são inferiores a 5%. Atualmente, esse número vem diminuindo, devido a procedimentos como o crosslinking, que estabiliza a progressão do ceratocone, podendo evitar a perda de acuidade visual progressiva que leva ao transplante de córnea.
Tratamento de Ceratocone em Curitiba
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